Горькая правда: полностью «выключить» судороги у собаки нельзя, если речь о настоящей эпилепсии. Но снизить частоту и силу приступов - можно и часто сильно. По данным консенсусов ACVIM и IVETF, грамотная профилактика, питание с МСТ и правильно подобранная терапия уменьшают количество приступов у части собак на 30-70%. Я живу в Калуге, у меня собака Боня, и наш план тоже родился из паники и ночных дежурств - теперь это рутина, которая работает.
судороги у собак - это не один диагноз. Они бывают из‑за эпилепсии, интоксикаций, перегрева, скачков сахара, проблем с печенью или кальцием. Поэтому ниже - четкий чек‑лист: что вы можете сделать прямо сейчас, что проверить у врача и как держать ситуацию под контролем.
- TL;DR: 1) Уберите триггеры (тепло, голод, стресс, токсичные вещества). 2) Стабильный режим сна/кормления + контроль веса и воды. 3) Обсудите с врачом диету с МСТ и препараты. 4) Иметь дома экстренный набор (интраназальный мидазолам или ректальный диазепам) и план «что делаем по минутам». 5) Вести дневник приступов и не пропускать мониторинг крови/уровней лекарств.
Что вызывает приступы и что из этого можно предотвратить
Причины делятся на «излечимые/предотвратимые» и «контролируемые». Первый тип - интоксикации (ксилитол, изониазид, метальдегид, брометалин, свинец, плесень из компоста), перегрев, гипогликемия, послеродовая эклампсия (гипокальциемия), некоторые инфекции (чумка плотоядных), последствия травмы. Здесь профилактика - убрать риск.
Второй тип - идиопатическая эпилепсия и структурные причины мозга (опухоли у пожилых, воспалительные заболевания). Тут цель - снижение частоты/тяжести приступов и безопасность.
Быстрые маркеры риска дома:
- Температура и влажность: после жаркой прогулки/перегрева приступы случаются чаще.
- Промежутки между кормлениями: у мелких пород голодные паузы - риск гипогликемии.
- Стресс/перевозбуждение: переезд, гости, салют, груминг без подготовки.
- Соль в рационе при бромиде: колебания соли меняют уровень препарата и порог судорожной готовности.
- «Странная еда»: конфеты с ксилитолом, виноград/изюм, шоколад, старые корма с плесенью.
Если это первая судорога в жизни - это показ врачу. Нужны базовые анализы (ОАК, биохимия с печеночными ферментами, глюкоза, электролиты), в идеале - желчные кислоты у мелких пород (исключить портосистемный шунт), при подозрении на структурные причины - МРТ/КТ по направлению невролога.
Пошаговая профилактика дома: режим, среда, питание, безопасность
Это вещи, которые дают реальный вклад без рецепта и сложных устройств.
- Режим сна и спокойствия.
- Стабильный график: одно и то же время кормления, прогулок, свет/темнота. Недосып снижает порог судорог.
- Тихое «логово»: будка/клетка‑убежище, белый шум во время салютов.
- Тренируйте расслабление - коврик «на место», жевательные задания перед сном.
- Тепло и нагрузка.
- Без перегрева: летом прогулки утром/вечером, вода всегда с собой, охлаждающая попона при +26 °C и выше.
- Физнагрузка - равномерная. Внезапные «спринты по жаре» - нет. У Бони после резвого фрисби в жару однажды был тремор - больше не рискуем.
- Питание и вода.
- Без голодных окон: у мелких пород 3-4 небольших кормления, у средних - 2-3.
- Диета с МСТ (среднецепочечные триглицериды): отдельные исследования у собак с эпилепсией показывают у части собак снижение частоты приступов на 30-50%. Обсудите готовые корма с МСТ или ввод MCT‑масла до 5-10% от калорий. Начинайте с малого (например, 0,5 мл/кг/сут) и наблюдайте ЖКТ. Не используйте при панкреатите.
- Стабильная соль, если собака на калия бромиде: не меняйте резко корм/лакомства.
- Контроль веса: ожирение усиливает воспаление и мешает подбору доз препаратов.
- Токсикологическая безопасность дома.
- Уберите: жвачки/пастилки с ксилитолом, шоколад, виноград/изюм, бытовую химию, крысиные яды, улиточные гранулы, лекарства людей (изониазид, противодиарейные с лоперамидом).
- Не храните корм во влажности: плесневые токсины - частая причина тремора и судорог.
- Паразиты, инфекции и здоровье в целом.
- Тщательная защита от клещей и вакцинация по плану: чумка и некоторые протозойные инфекции могут давать неврологию.
- Программы скрининга у пожилых: кровь/давление раз в 6-12 месяцев.
Золотое правило: одна перемена за раз. Так видно, что реально помогает, а что - совпадение.
Медикаменты, когда начинать профилактику и ваш экстренный план
Старт противосудорожной терапии - решение врача. В международных рекомендациях (ACVIM, IVETF) обычно начинают, если: 1) более 1 тяжелого приступа в 8-12 недель; 2) кластерные приступы (≥2-3 за 24 часа); 3) статус‑эпилептикус или затяжной постиктальный период; 4) риск структурного заболевания мозга.
Чем лечат длительно:
- Фенобарбитал - «золотой стандарт» для многих собак. Требует мониторинга крови (уровень препарата + печеночные ферменты). Стартовые эффекты - сонливость, жажда, аппетит.
- Калия бромид - часто как добавка. Смотрим на потребление соли, чтобы не гулял уровень.
- Леветирацетам - мягкий по побочкам, но чаще три приема в день, есть пролонг формы.
- Имепитойн - по показаниям, где доступен.
Что держать дома на случай приступа:
- Интраназальный мидазолам (спрей) или ректальный диазепам в предзаправленном шприце. Это не отменяет врача, но выигрывает время при кластерных приступах.
- Таймер/смартфон, пеленка, тонкая полотняная петля‑намордник (на послеприступное блуждание), охлаждающая пелена на лето.
Как действовать при приступе:
- Сохраняем безопасность: убираем мебель/провода, гасим свет, не держим пасть, не суем пальцы.
- Засекаем время. Любой приступ >5 минут или серия из 2-3 за 24 часа - это уже не «подождать», это к врачу срочно.
- Если врач разрешил - вводим домашнее экстренное: мидазолам интраназально (обычно 0,2 мг/кг) или диазепам ректально (обычно 0,5-1 мг/кг). Повтор - по схеме врача, обычно через 5-10 минут, не более 2-3 раз.
- Охлаждаем при гипертермии (пах/лапки прохладной водой, вентилятор), но без ледяных пакетов на корпус.
- После - звоним врачу и записываем детали в дневник.
Мониторинг на терапии (частые ориентиры по руководствам и практике):
- Фенобарбитал: уровень через ~2 недели от старта/изменения дозы, затем каждые 6 месяцев + биохимия (АЛТ, ЩФ, желчные кислоты по показаниям).
- Калия бромид: контроль уровней на 8-12 неделе, затем каждые 6-12 месяцев. Стабильная соль!
- Леветирацетам: специфического лабораторного мониторинга обычно не требует, но дозы корректируют по клинике; осторожно при ХПН.
Про добавки и «натуральное»:
- МСТ - есть данные у собак; обсуждайте с врачом.
- Омега‑3 - скорее поддержка, не противосудорожное.
- Каннабидиол: исследования в ветеринарии противоречивые, возможны лекарственные взаимодействия; в РФ правовой статус ограничен - не рекомендую без врача.
- Травы/магний/таурин - убедительных данных у собак мало. Держимся фактов.
Таблицы, чек‑листы и быстрые правила
Сохраните это в заметки. Это то, чем вы реально будете пользоваться в 3 часа ночи.
| Ситуация/триггер | Что сделать заранее | Экстренно | Примечание |
|---|---|---|---|
| Жара, влажность | Прогулки утром/вечером, охлаждающая попона, вода | Увести в тень, смачивать лапы/пах, вентилятор | Избегать активных игр на жаре |
| Стресс (салют, гости) | Тихая комната, белый шум, десенсибилизация, успокаивающие по плану врача | Изоляция в «логове», приглушить свет | Подготовка важнее «потушить пожар» |
| Голод/пропуск кормления | Напоминания, 2-4 небольших приема пищи | Сладкий раствор при гипо‑симптомах по назначению врача | Особенно мелкие породы |
| Новый корм/угощения | Переход 7-10 дней, контролировать соль при бромиде | Вернуться на прежний рацион | Резкие смены - плохо |
| Токсины (ксилитол, изониазид, плесень) | Хранить отдельно, «нельзя!» - правило дома | Срочно к врачу, при изониазиде - упомянуть про пиридоксин | Не ждать симптомов |
| Кластерные приступы | Иметь мидазолам/диазепам дома + план | Ввести экстренное, ехать в клинику | >=2-3 приступа/24 ч - повод для стационара |
Домашний «Action Plan» (распечатать и приклеить на холодильник):
- Начало приступа - старт таймера, убрать опасные предметы, погасить свет.
- Если >3 мин - готовим экстренное лекарство по схеме врача.
- 5 мин - вводим мидазолам интраназально или диазепам ректально, как вас учили.
- Еще 5-10 мин и приступ не проходит или начинается второй - повторить по схеме и ехать в клинику.
- После - фиксируем в дневнике: дата, время, длительность, что было до/после, препараты и дозы, возможный триггер.
Пример таблицы ориентиров доз для экстренной помощи (всегда подтверждайте у вашего врача; концентрации препаратов бывают разные):
| Вес собаки | Мидазолам IN (0,2 мг/кг) | Диазепам PR (0,5-1 мг/кг) | Комментарий |
|---|---|---|---|
| 5 кг | ≈1 мг (при 5 мг/мл - 0,2 мл) | 2,5-5 мг (при 5 мг/мл - 0,5-1 мл) | Носовая насадка облегчает ввод |
| 10 кг | ≈2 мг (0,4 мл при 5 мг/мл) | 5-10 мг (1-2 мл при 5 мг/мл) | Повтор через 5-10 мин - по схеме |
| 20 кг | ≈4 мг (0,8 мл) | 10-20 мг (2-4 мл) | Не более 2-3 повторов дома |
| 30 кг | ≈6 мг (1,2 мл) | 15-30 мг (3-6 мл) | Дальше - клиника |
Мониторинг терапии - короткий чек‑лист:
- Напоминание в телефоне о лекарствах и контрольных анализах.
- Оценка качества жизни: если собака «овощ» от дозы - переоценка схемы у врача.
- Фото/видео приступа - лучший «язык» для врача.
- Никакой самодеятельности с дозами: шаг влево/вправо - согласовываем.
Мини‑FAQ: частые вопросы и заблуждения
Можно ли предотвратить первую судорогу? Не всегда. Но вы можете сильно снизить шансы: убрать токсины, не перегревать, держать стабильный режим и кормление, не пропускать паразитную защиту и вакцинацию.
Собакам помогает «кетодиета», как людям? Чисто «кето» у собак в быту трудно и спорно. А вот корма/рационы с МСТ (октановая/декановая кислота) имеют данные именно по собакам с эпилепсией: у части снижается частота приступов. Это обсуждается в консенсусах IVETF и работах 2015-2021 годов; в 2020‑е появляются подтверждения на больших выборках.
CBD‑масло - стоит пробовать? Данные смешанные; возможны взаимодействия с фенобарбиталом/зонизамидом; к тому же в РФ юридические ограничения. Без врача - нет.
Можно ли активно спортить? Да, но дозированно и не на жаре. Следите за усталостью, давайте воду, избегайте «взрывных» нагрузок после простоя.
Опасна ли дрожь после сна? Легкая дрожь, растяжка, «подергивания» в фазе сна - это нормально. Но если дрожь переходит в ритмичные подергивания с потерей контакта, мочеиспусканием - это уже приступ, снимайте видео и к врачу.
Нужно ли кастрировать/стерилизовать? Непрямая профилактика: у некоторых сук тепло/ложная беременность усиливают судорожную готовность. Решение - индивидуально, обсуждайте.
Какие источники считать надежными? Консенсусы ACVIM и IVETF по эпилепсии у собак, Merck Veterinary Manual (актуальные редакции), рекомендации WSAVA по питанию. Они обновляются и влияют на практику.
Следующие шаги и разбор разных случаев
Если у вашей собаки был хотя бы один подтвержденный приступ:
- Назначьте очный визит к врачу (лучше к неврологу) в ближайшие дни - даже если сейчас все спокойно.
- Снимите видео приступа целиком при следующем эпизоде - это поможет классифицировать тип (генерализованный/фокальный) и подобрать терапию.
- Соберите «домашний набор»: предзаправленный шприц с диазепамом или спрей мидазолама, пеленка, список телефонов 24/7 клиник, распечатанный план действий.
- Стартуйте дневник: дата, длительность, «аура», триггеры, лекарства, как восстанавливался.
Щенок до года. Частые вторичные причины: врожденные аномалии печени (портосистемный шунт у мелких пород), инфекции, паразиты. Попросите анализы желчных кислот и базовые панели; первая линия - искать причину, а не сразу «садить» на пожизненные противосудорожные.
Пожилая собака (7+ лет) с первой судорогой. Растет вероятность структурных причин (опухоль, инсультоподобные состояния). Нужна визуализация (МРТ/КТ) и расширенная диагностика. Профилактика - это не только «таблетки», но и безопасность: нескользкие дорожки дома, ярлыки на ступенях, ночник.
Лактирующая сука. Риск гипокальциемии (эклампсия), особенно у мини‑пород. Профилактика - сбалансированная диета, контроль кальция по показаниям, корректная лактация. При треморе/судорогах на фоне лактации - это экстренный случай.
Породы с MDR1‑мутацией (колли, аусси и др.). Избегайте отдельных препаратов (высокие дозы ивермектина, лоперамид и т.д.) - обсудите генетический тест и план обработки от паразитов.
Собака уже на фенобарбитале, но приступы вернулись. Проверьте: 1) пропуски доз? 2) новые лакомства/соль? 3) вес изменился? 4) жарче стало? 5) уровень фенобарбитала/биохимия - пора на анализы. Иногда добавляют второй препарат (бромид/леветирацетам) или корректируют дозу.
Когда ехать в клинику без разговоров: первый в жизни приступ; любой приступ >5 минут; кластерные приступы; судороги на фоне травмы/яда/жары; трудное восстановление (дезориентация >1-2 часов, агрессия, слепота); беременность/лактация.
Личный опыт. У Бони триггер - жара и «перевозбуждение вечером». Нам помогли: строгий вечерний ритуал «тише, темнее, жевалка», вода на прогулке круглый год, летом - попона и тень, дневник приступов (я реально увидела закономерности), плюс с ветеринаром мы настроили диету и держим мидазолам дома «на всякий». За последний год - ни одной «цепочки» приступов.
Если нужна отправная точка для визита к врачу, положите на стол три вещи: 1) дневник приступов за последние 3 месяца; 2) список съеденного/выпитого/лекарств; 3) видео. Это сэкономит вам недели проб и ошибок.